法律行為 如果併發症非常嚴重，你可能別無選擇，只有採取法律行為。你只能以過失或暴力的名義來起訴外科醫生。如果外科醫生所提供的建議、所做的手術和術後護理沒有達到預定的標準，就可以算是醫療過失。如果醫生做了一個你沒有同意的手術，那就算是暴力。如果你決定採取法律想行為，英國醫療事故受害者行為條例將可以幫助你找到專門處理這個領域案件的律師。在美國聯邦意料委員會可以提供幫助，但是病人的起訴通常直接送往美國醫療資格委員會。這個委員會會處理你的訴訟。採取法律行為通常就是賭博，如果你沒有得到法律援助，其費用相當驚人。你必須在術後三年之內起訴，你的律師會和專家一起審閲你的醫療記錄來給你立案。如果你的勝算比較大，可能會得到庭外解決，但是如果你敗訴了，你將要負擔所有費用。1998年美國的整容行業上交稅達50億美元。同年有5000多起上告整容和塑形外科醫生的案件。在35000名從1990年以來對兩起或更多醫療過失負責任的美國醫生當中，少於8％的人受到處罰。

當我想做隆胸手術的時候，因為絶大部分外科醫生都要收50英鎊的諮詢費，所以我就推遲了。後來我找到一位免費諮詢的外科醫生，我就決定做手術了。因為我已經決定要做了，所以星期五我跟他談話，到下周二我就進行了手術。現在我真希望當時我能三思而行，並且多找幾位醫生瞭解情況。那次手術價格不是很貴，我的醫生有資格認證，他讓我簽了一份協議，但是我對手術結果非常不滿意。我的左乳房比右乳房更高更小，除非我自己負擔再手術的費用，否則我就必須一直這樣。這在別人似乎是小事，但是如果你必須這樣生活一輩子，就不再是小事了，特別是因為我以前的乳房實際上沒什麼不好的。現在我感覺當時太衝動，一心想做手術，聽不進任何反面意見。這次苦難的教訓讓我學會了耐心和做明智決定的價值。

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Louisa，32歲，英國

7.7吸脂術(1)

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吸脂術于20世紀80年代初引入美國，現在成為最流行的整容手術，吸脂術89％的顧客都是女性。儘管被認為非常安全，但有些研究表明，每10萬例手術中，死亡率大約是20－100（美國交通事故死亡率是每10萬起16人）吸脂術留下的疤痕比較小，但是女性通常都低估了這個手術的嚴重性。吸脂術是一種重大的體內手術，可能會導致嚴重的併發症甚至死亡。醫生必須經過專門的吸脂手術訓練，還需要擁有在專門醫院工作的特權。需要除去5升以上脂肪的吸脂術必須要由技術非常精湛的醫生來操作。

吸脂過程 小面積吸脂（少於1.5升

脂肪）可以只用局部麻醉。大面積吸脂需要全身麻醉，還要在

醫院裡過夜。在手術過程中，你的身體會流失大量液體物質，所以需要嚴密監控，還要進行靜脈注射，防止身體崩潰。吸脂術需要花兩到四個小時，取決於技術工藝和要去除的脂肪數量。外科醫生會試着抽出儘可能多的脂肪，以防皮膚粘在肌肉上。醫生在做完一遍之後，就會稱量去除脂肪的數量，然後在另一邊抽出同等量的脂肪。

吸脂技術 傳統的吸脂術要把3毫米長的插管插入幾個細小的切口中，然後把它插到脂肪層來回抽動以分離脂肪細胞，一旦脂肪細胞被分開了，就可以用真空管或注射器把它們通過插管抽出來。抽出的脂肪應該是白色的，不是紅色帶血的。腫脹技術要把由鹽水、局部麻醉劑、腎上腺素和一種叫做透明質酸酶（Hyalase）的藥物組成的混合物注射進吸脂部位，腎上腺素用於止血，透明質酸酶使得混合物可以滲透體內脂肪細胞。混合物進入脂肪之後，會引起脂肪分隔，使得脂肪塊膨脹。膨脹的脂肪塊可以讓吸脂插管在皮膚下面動起來更方便，以去除脂肪。但是這比傳統吸脂術所花的時間要多很多。如果局部麻醉劑利多卡因濃度過高，會引起利多卡因中毒。如果注射進去太多的混合物，會導致這種混合物在肺部囤積。超聲波吸脂術使用一種特殊的能夠超聲波能量的插管，加熱脂肪，使得脂肪變成液體狀，然後再用傳統的吸脂技術去除脂肪。超聲波吸脂術被證明在多纖維的身體部位（比如背部上部）可以使得吸脂更順暢更有效。但是有人擔心來自超聲波設備的熱量可能會灼傷皮膚或深層組織。超聲波能量對身體的長遠影響還不得而知。

手術之後 可能你會需要導液管以防止液體積留，你還可能會有些疼痛、灼傷、出血和暫時性麻木。為控制腫脹，幫助皮膚恢復，在前幾周會讓你在接受治療的部位穿上緊身有彈性的衣服。你的醫生還可能會開抗生素，防止感染，還會建議你儘可能快開始散步，以減少腫脹，幫助預防腿部血液凝結，但是，約一個月之內，你的身體仍然在恢復，應避免激烈運動。在第一周到前十天之內，縫針會被去除或自行溶化。術後腫脹可能意味着手術部位甚至會比手術之前更大，這需要六個月時間才能完全恢復，所以此前你其實無法判斷結果如何。如果出血嚴重或疼痛突然劇烈，立刻去找你的醫生。

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